| *Nazwisko | |
| *Miasto, kod | |
| *Adres | |
| *tel. | |
| *nr paragonu | |
| nr karty klienta | |
| *gdzie kupiłeś soczewki | |
| Preferowany kolor iPoda | |
| Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingowych przez Avenir Medical S.C., z siedzibą we Wrocławiu, przy ul. Wawrzyniaka 10 lok 3. Podanie danych jest dobrowolne. Oświadczam, że zostałem/am poinformowany/a o prawie dostępu do treści moich danych oraz prawie do ich poprawiania. | |
| wyrażam zgodę | nie wyrażam zgody |
| Regulamin konkursu >>> | |